El mismo del siempre
Comprender sus opciones de tratamiento es el primer paso para superar la disfunción eréctil (DE) y recuperar el control.
Explicación de la DE
Ventajas y desventajas de los distintos tratamientos para la DE
Explorar las diversas opciones de tratamiento para la disfunción eréctil puede resultar abrumador. En este video informativo, el Dr. Robert Valenzuela ofrece información como experto para ayudarlo a tomar decisiones fundamentadas en su proceso para superar la DE.
Explore sus opciones
La DE se puede tratar con éxito de varias maneras. La opción de tratamiento adecuada para usted puede depender de la causa de la DE.1 Es importante que hable sobre sus opciones con el médico, quien le ayudará a sopesar las ventajas y desventajas de cada tratamiento y podrá aconsejarlo de manera adecuada.
Medicamentos orales
Los medicamentos orales suelen ser el primer paso para tratar la DE. De hecho, el 75% de los hombres tratados por DE primero toman medicamentos orales.2 Las píldoras como Viagra™*, Cialis™*, Levitra™* o Stendra™* pueden ayudar a lograr erecciones en respuesta a la estimulación.1 Por lo general, los medicamentos orales deben tomarse al menos 30 a 60 minutos antes de la actividad sexual prevista.3
Posibles efectos secundarios:3
- Dolor de cabeza
- Rubor facial
- Malestar estomacal
- Dolor muscular/en la espalda
- Congestión nasal
TM* Las marcas de terceros son propiedad de sus respectivos dueños.
50%
de los pacientes interrumpen el tratamiento en el primer año.4
77%
de los pacientes que prueban un segundo tratamiento cambia de marca de píldoras.5
Se estima
eso para un
40%
de los pacientes las píldoras no son eficaces.5
Implantes penianos
El implante peniano ofrece una solución a largo plazo para la DE. 8 Es un dispositivo que ayuda a lograr la erección y que se coloca en el interior del cuerpo mediante un procedimiento de implante ambulatorio, a través de una pequeña incisión en la piel. Los implantes penianos están diseñados para imitar el aspecto y el rendimiento de una erección natural y están ocultos dentro del cuerpo.
Como ocurre con cualquier procedimiento quirúrgico, existen posibles riesgos y efectos secundarios, entre los más frecuentes se incluyen los siguientes:9
- Mal funcionamiento del dispositivo (p. ej., quiebre, ruptura, filtración, desgarro)
- Infección
- Dificultad para inflar el dispositivo
- Erosión
- Tamaño incorrecto
- Incapacidad de lograr erecciones naturales latentes, así como de realizarotras opciones de tratamiento
Obtenga una erección al instante,
cuando lo desee,
siempre
Sin píldoras ni jeringas.
Sin equipos voluminosos.
Sin esperar a que los medicamentos hagan efecto.
75%
de los implantes penianos duran 10 años o más8
Inyecciones en el pene
Cuando los medicamentos orales no funcionan, algunos hombres prueban las inyecciones. Para esta opción de tratamiento, se introduce una aguja en el pene para inyectar medicación y provocar una erección. Esto produce una erección en un plazo de 5 a 20 minutos.6 El medicamento para las inyecciones penianas a menudo necesita refrigeración y siempre requiere el uso de agujas.
Posibles efectos secundarios:6
- Priapismo (erección que dura 4 horas o más)
- Dolor en el pene
- Hemorragia o irritación
- Moretones en el lugar de la inyección
- Fibrosis del pene (figura deformada del pene)
20%
de los pacientes que realizan un segundo tratamiento prueba con inyecciones en el pene.5
Este método a menudo
requiere entrenamiento7
Se estima que
30%
de los casos de tratamiento con inyecciones no da resultado o que los hombres tienen priapismo (erección que dura 4 horas o más).5
Dispositivos de vacío para lograr la erección
Los dispositivos de vacío para lograr la erección son bombas externas colocadas sobre el pene para ayudar con la DE. El dispositivo, formado por un cilindro y una bomba, crea un vacío que lleva sangre al pene, lo que provoca una erección, y un anillo de constricción que ayuda a mantener la erección. Los pacientes que utilizan dispositivos de vacío para lograr la erección pueden necesitar tiempo para aprender a usarlos y pueden tener una erección que no se siente tibia al tacto.10
Posibles efectos secundarios:10
- Molestias del pene
- Adormecimiento del pene
- Hematomas o hinchazón
- Incapacidad para eyacular
- Eyaculación dolorosa
Medicamentos insertables
Los medicamentos insertables ofrecen otra alternativa para la DE, pero no se recetan habitualmente.2 Se introduce un pequeño gránulo (supositorio) en la uretra con un aplicador. Este gránulo contiene un medicamento que dilata los vasos sanguíneos y aumenta el flujo de sangre hacia el pene, lo que provoca una erección. Las erecciones suelen comenzar en un plazo de 10 minutos y duran entre 30 y 60 minutos.11
Posibles efectos secundarios:11
- Ardor y dolor en el pene y la ingle
Ventajas, desventajas y costos de las opciones de tratamiento más frecuentes para la DE
Obtenga una comparación en paralelo de las tres opciones de tratamiento más frecuentes para la DE. Explore los tratamientos más frecuentes de hombres que han estado en su misma situación, y descubra por qué se ha demostrado que los implantes penianos son un tratamiento a largo plazo para la DE más rentable.5,8
Busque un especialista
¿Quiere conversar sobre las opciones con un experto? Consulte nuestro directorio de médicos para encontrar un urólogo local calificado que se especialice en la DE. Ellos pueden explicarle las opciones, responder sus preguntas y ayudarlo a elegir la mejor opción de tratamiento para la DE que se adapte a usted.
Realice una autoevaluación
Tanto si está comenzando a investigar sobre la DE como si ya ha probado las píldoras azules, esta discreta evaluación en línea puede guiarlo para obtener información que necesita según su propia y única experiencia con la disfunción eréctil.
¿Tiene preguntas? ¿Necesita asistencia?
Estamos aquí para ayudarlo.
Llame o chatee en línea con un miembro de nuestro equipo de ayuda guiada de Coloplast. Podemos responder a sus preguntas y ponerlo en contacto con un urólogo calificado local especializado en DE.
Referencias
1 Burnett A. L., Nehra A., Breau R. H., Culkin D. J., Faraday M. M., Hakim L. S., Heidelbaugh J., Khera M., McVary K. T., Miner M. M., Nelson C. J., Sadeghi-Nejad H., Seftel A. D., Shindel A. W. Erectile Dysfunction: AUA Guideline. J Urol. 2018 Sep;200(3):633-641.
2 Frederick L. R., Cakir O. O., Arora H., Helfand B. T., McVary K. T. Undertreatment of erectile dysfunction: claims analysis of 6.2 million patients. J Sex Med. Octubre de 2014;11(10):2546-53.
3 Cialis.™ Highlights of Prescribing information. Lily USA, LLC. Consultado en febrero de 2018.
4 Jannini E. A., Droupy S. Needs and Expectations of Patients with Erectile Dysfunction: An Update on Pharmacological Innovations in Phosphodiesterase Type 5 Inhibition with Focus on Sildenafil. Sex Med. Marzo de 2019;7(1):1-10.
5 Moses R. A., Anderson R. E., Kim J., Keihani S., Craig J. R., Myers J. B., Lenherr S. M., Brant W. O., Hotaling J.M. Erectile dysfunction management after failed phosphodiesterase-5-inhibitor trial: a cost-effectiveness analysis. Transl Androl Urol. Agosto de 2019;8(4):387-394.
6 CAVERJECT® IMPULSE Instructions for Use. ©2023 Pfizer Inc.
7 Zarowski C., Higano C., Wu E., Sundar M., Bentley J., Flannigan R. Virtual Intracavernosal Injection Training During the COVID Pandemic. J Sex Med. Abril de 2022;19(4):S43-4.
8 Miller L. E., Khera M., Bhattacharyya S., Patel M., Nitschelm K., Burnett A. L. Long-Term Survival Rates of Inflatable Penile Prostheses: Systematic Review and Meta-Analysis. Urology. Agosto de 2022;166:6-10.24.
9 Coloplast Titan®, Titan ® OTR and Titan® Touch Inflatable Penile Prosthesis Instructions for Use. Coloplast Corp. 2016.
10 Yuan J., et al. Vacuum therapy in erectile dysfunction – science and clinical evidence. International Journal of Impotence Research. 2010; 12: 211-219.
11 MUSE™ (alprostadil) urethral suppository IFU. Meda Pharmaceuticals, Inc. Revisado en abril de 2018.
PM-38069
Información importante sobre seguridad
Información importante sobre seguridad de la prótesis peniana inflable Titan® y Titan Touch
La prótesis peniana inflable Titan es un implante peniano mecánico implantado quirúrgicamente para el tratamiento de la disfunción eréctil en hombres. El implante Titan es un sistema de tres piezas lleno de líquido que se utiliza manualmente para producir y mantener una erección durante la relación sexual.
Indicaciones
La prótesis peniana inflable Titan está indicada en pacientes masculinos con disfunción eréctil que se consideran candidatos a la implantación de una prótesis peniana.
Contraindicaciones
El implante Titan no debe utilizarse en pacientes que presenten una o más de las siguientes afecciones: 1) tienen una infección activa, en particular, una infección genital o de las vías urinarias; 2) son sensibles o alérgicos a la silicona o al poliuretano; 3) tienen dificultad continua para orinar o vaciar la vejiga (p. ej., obstrucción de la salida de la vejiga o vejiga neurógena); 4) no están dispuestos a someterse a ninguna otra cirugía para revisar el dispositivo.
Advertencias
Los pacientes deben tener en cuenta las advertencias, precauciones y posibles complicaciones asociadas al uso de este producto, que pueden incluir lo siguiente: posibilidad de reintervención (nota: El dispositivo no es un implante de por vida). La implantación imposibilita las erecciones naturales latentes y otras opciones de tratamiento intervencionista. La implantación puede dar lugar a acortamiento, curvatura del pene o formación de cicatrices en él. Una cicatriz preexistente abdominal o peniana, o una contractura del pene podrían complicar o imposibilitar la colocación de la prótesis. Los pacientes diabéticos, así como los inmunodeprimidos, pueden tener un mayor riesgo de infección, el cual podría ocasionar un daño permanente a los tejidos u órganos. Las tensiones excesivas derivadas de un ejercicio riguroso y una masturbación o relación sexual enérgica podrían dañar el dispositivo. Ciertas tensiones y presiones (sentarse a horcajadas, tener obesidad, etc.) podrían provocar una inflación o una deflación involuntaria. El tamaño, el perímetro y el ángulo del pene después del implante pueden variar en función de la anatomía del paciente, el tamaño del implante, el nivel de inflado y la presencia de enfermedad de Peyronie.
Precauciones
Los pacientes con lesión de la médula espinal pueden tener un mayor riesgo de padecer una infección. Este dispositivo puede utilizarse para tratar la disfunción eréctil en presencia de enfermedad de Peyronie. Aunque el implante no es visible, dependiendo de la colocación (submuscular), el reservorio puede ser palpable.
Los pacientes deben tener en cuenta los siguientes factores que podrían aumentar el riesgo de fracaso y pueden ser fundamentales para el éxito final del procedimiento: capacidad y disposición del paciente para seguir las instrucciones; estado psicológico asociado (p. ej., disfunción eréctil psicógena, actitud o motivación inadecuadas); las afecciones de salud que dificultan la actividad sexual (como una angina grave) pueden impedir el uso satisfactorio de este dispositivo; problemas de destreza manual; y falta de destreza manual o fuerza suficientes para manejar el dispositivo.
Las lesiones en las zonas pélvicas o abdominales (p. ej., lesiones deportivas) pueden dañar el implante y requerir la sustitución del dispositivo. La contractura del tejido alrededor de la bomba puede causar firmeza antinatural en el escroto e inflado o desinflado involuntarios. Es posible que el dispositivo no se desinfle o que su desinflado sea lento o difícil para algunos pacientes. El mal funcionamiento del dispositivo puede provocar incapacidad para inflar o desinflar el dispositivo. Retirar el dispositivo sin la colocación oportuna de un implante nuevo puede complicar la reimplantación posterior.
Posibles complicaciones
Se sabe que ocurren eventos adversos con los procedimientos e implantes de prótesis peniana; algunos pueden requerir una cirugía de revisión o la extracción del implante. Los eventos adversos después de la implantación de prótesis penianas pueden ser de nueva aparición (de novo), persistentes, con empeoramiento, transitorios o permanentes.
Los eventos adversos pueden ser, entre otros: incapacidad para retirar el prepucio de la punta del pene no circuncidado (fimosis adquirida); cicatrización, adhesión o tejido cicatricial anormal de la herida; síntomas de almacenamiento de la vejiga o retención urinaria; contracción, acortamiento, deformidad o curvatura del pene (contractura capsular, induración); molestias o dolor; lesión de tejidos u órganos (perforación, erosión o extrusión) que causa daño o pérdida de tejido (necrosis); túnel abierto entre tejidos u órganos (fístula); reacción de cuerpo extraño, reacción alérgica o sensibilidad; sangrado o hemorragia, o acumulación de sangre o líquido fuera de los tejidos o vasos (hematoma o seroma); hernia; infección o infección de las vías urinarias; enrojecimiento o hinchazón (inflamación o edema); relaciones sexuales difíciles o dolorosas (dispareunia o disfunción sexual); obstrucción u oclusión; entumecimiento o disminución de la sensibilidad (p. ej., hipoestesia); e incontinencia urinaria. Estos eventos pueden requerir una o más cirugías posteriores que pueden o no corregir completamente la complicación.
Este tratamiento debe estar indicado por el médico. Hable sobre todas las opciones de tratamiento con el médico para conocer los riesgos y las ventajas, y para poder decidir si un implante peniano inflable es adecuado para usted.
Precaución: La ley federal (EE. UU.) exige que la venta de este dispositivo esté a cargo de un médico o se realice en función del pedido de un médico.
PM-22896 / 11.2024